Зміст
Коли вагітність не настає протягом тривалого часу, багато пар автоматично думають про ЕКЗ. Однак у репродуктивній медицині існують менш складні маніпуляції лікування безпліддя, які в окремих випадках можуть стати першим кроком до успішного зачаття. Одним із таких методів є внутрішньоматкова інсемінація в Києві — процедура, що допомагає підвищити шанси на настання вагітності за певних форм жіночого та чоловічого безпліддя.
Часто пацієнти звертаються до репродуктолога з питанням: чи обов’язково проходити програму ЕКЗ, якщо виникли труднощі із зачаттям? Відповідь залежить від причини безпліддя, віку жінки та результатів обстеження.
«Вибір між ВМІ та іншими методами допоміжних репродуктивних технологій завжди ґрунтується на індивідуальній клінічній ситуації. Тому першим і найважливішим етапом залишається точна діагностика причин безпліддя», — зазначають фахівці МЦ «Мати та дитина».
Що таке внутрішньоматкова інсемінація і чим вона відрізняється від ЕКЗ
ВМІ (внутрішньоматкова інсемінація) — це метод лікування безпліддя, під час якого спеціально підготовлену сперму вводять безпосередньо до порожнини матки в період овуляції. Мета процедури — скоротити шлях сперматозоїдів до яйцеклітини та підвищити ймовірність природного запліднення.
На відміну від екстракорпорального запліднення (ЕКЗ), при внутрішньоматковій інсемінації запліднення відбувається в організмі жінки природним шляхом. Лікарі лише створюють сприятливі умови для зустрічі яйцеклітини та сперматозоїда.
Для кращого розуміння відмінностей наведемо порівняння двох методів:
| Критерій | Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ) | ЕКЗ |
| Де відбувається запліднення | У маткових трубах жінки природним шляхом | У лабораторії |
| Необхідність пункції яєчників | Ні | Так |
| Отримання ембріонів поза організмом | Ні | Так |
| Рівень втручання | Мінімальний | Складніший медичний протокол |
| Тривалість підготовки | Зазвичай коротша | Залежить від програми та індивідуальних особливостей |
| Основна мета | Допомогти природному заплідненню | Досягти запліднення та перенести ембріон у матку |
Якщо у пацієнтки збережена прохідність маткових труб, відбувається овуляція та відсутні серйозні фактори безпліддя, лікар може рекомендувати саме ВМІ.
Більше про внутрішньоматкову інсемінацію можна дізнатися на сторінці: https://mdclinics.com.ua/ua/uslugi/kriokonservaciya/.
Показання та протипоказання: кому підходить ця процедура
Внутрішньоматкова інсемінація застосовується лише за певних медичних показань. Перед процедурою обов’язково проводиться обстеження обох партнерів.
Коли рекомендують ВМІ
Основними показаннями є:
- легкі порушення показників сперми;
- шийковий фактор безпліддя;
- імунологічне безпліддя;
- порушення еякуляції;
- безпліддя нез’ясованого походження;
- використання кріоконсервованої сперми;
- окремі форми порушення овуляції після її стимуляції.
Важливою умовою є наявність хоча б однієї прохідної маткової труби.
Коли ВМІ не проводиться
Протипоказаннями можуть бути:
- двобічна непрохідність маткових труб;
- тяжкі форми чоловічого безпліддя;
- значне зниження оваріального резерву;
- тяжкий ендометріоз;
- гострі запальні захворювання;
- протипоказання до вагітності.
У таких випадках лікар може рекомендувати інші методи ДРТ, зокрема ЕКЗ.
Як проходить підготовка та сам протокол ВМІ
Перед тим як призначити внутрішньоматкову інсемінацію, лікар спочатку розбирається з причиною безпліддя. Для цього обом партнерам проводять базове обстеження: УЗД, оцінку гормонального фону, спермограму, перевірку прохідності маткових труб та аналізи на інфекції. Це потрібно, щоб зрозуміти, чи підходить саме цей метод лікування.
Далі цикл ведеться під контролем овуляції. Лікар спостерігає за дозріванням фолікула за допомогою УЗД і визначає оптимальний день для процедури. Іноді овуляцію додатково стимулюють, але це вирішується індивідуально.
У день інсемінації сперму спочатку обробляють у лабораторії — з неї відбирають найрухливіші сперматозоїди. Потім лікар вводить їх у порожнину матки через тонкий катетер. Це швидка маніпуляція, яка не потребує знеболення і переноситься комфортно.
Після процедури жінка перебуває під звичайним спостереженням, а за потреби лікар може призначити підтримувальну терапію для другої фази циклу.
Результативність методу: що впливає на ефективність
Внутрішньоматкова інсемінація не дає однакового результату для всіх пацієнтів — усе залежить від вихідної ситуації.
На ймовірність настання вагітності найбільше впливають:
- вік жінки;
- причина безпліддя;
- як довго тривають спроби зачаття;
- стан маткових труб;
- якість сперми партнера;
- чи відбувається овуляція регулярно.
Найчастіше кращі результати отримують тоді, коли немає серйозних порушень репродуктивної системи, а проблема виявлена відносно рано. У складніших випадках лікар одразу може обговорювати альтернативні методи лікування, щоб не втрачати час.
Досвід МЦ «Мати та дитина» у проведенні інсемінацій у Києві
Внутрішньоматкова інсемінація є одним із методів, який застосовується в МЦ «Мати та дитина» у рамках лікування безпліддя. Центр працює з 2007 року та займається повним циклом репродуктивної допомоги — від діагностики до програм ДРТ.
Підхід завжди починається з оцінки ситуації конкретної пари. Лікар визначає, чи справді ВМІ є оптимальним варіантом, чи доцільніше розглянути інші методи лікування.
За час роботи центру завдяки допомозі фахівців народилося понад 23 100 дітей. У лабораторних процесах використовується система RI Witness, що дозволяє контролювати кожен етап роботи з біоматеріалом, а діяльність центру відповідає стандартам якості ISO 9001:2015. МЦ «Мати та дитина» має відзнаку «Українська народна премія 2025» та реалізує соціальний проєкт #лелекаприлетить.
Якщо ВМІ не дає очікуваного результату, лікар може запропонувати інші методи лікування безпліддя. У деяких випадках також розглядається можливість збереження біоматеріалу за допомогою кріоконсервації для подальших програм лікування.
